Bakım dereceleri, ne anlama gelir ve nasıl başvurulur

Bakım derecesi, bakım kasasının hangi hizmetleri karşılayacağını belirler. Her şeyi anlatıyoruz ve başvuru sürecinde size yardımcı oluyoruz.

5 Bakım Derecesi

Bakım derecesi nedir ve kasa ne öder?

Bakım dereceleri, bir kişinin bağımsızlığının ne kadar kısıtlandığını sınıflandırır. Derece ne kadar yüksekse, bakım kasası o kadar fazla destek sağlar.

Bakım Derecesi Kısıtlanma Düzeyi Bakım Parası (evde) Bakım Hizmeti Ödemesi Rahatlatma Ödeneği
1 Düşük 0 € 0 € 131 €/ay
2 Ciddi 332 € 761 € 131 €/ay
3 Ağır 573 € 1.432 € 131 €/ay
4 Çok ağır 765 € 1.778 € 131 €/ay
5 Çok ağır, özel ihtiyaçla birlikte 947 € 2.200 € 131 €/ay
Bakım parası ile bakım hizmeti ödemesi arasındaki fark: Bakım parasını, aile üyeleri veya tanıdıklar bakım verdiğinde alırsınız, para doğrudan size ödenir. Bakım hizmeti ödemesini ise kasa, MultiCare gibi onaylı bir bakım hizmetine doğrudan öder. Her iki hizmet birlikte de kullanılabilir (SGB XI § 38).
Değerlendirme

Bakım derecesi nasıl hesaplanır?

MDK (Sağlık Sigortası Tıbbi Servisi) veya MEDICPROOF, altı yaşam alanını değerlendirir. Toplam puan, bakım derecesini belirler.

1
%10 ağırlık
Hareket kabiliyeti

Kişi bağımsız olarak ayakta durabiliyor, yürüyebiliyor, merdiven çıkabiliyor mu? Ne kadar uzağa ve ne kadar güvenli hareket edebiliyor?

2
%15 ağırlık
Bilişsel ve iletişimsel yetenekler

Kişi insanları tanıyabiliyor, karar verebiliyor, zaman içinde kendini yönlendirebiliyor ve sohbet edebiliyor mu?

3
%15 ağırlık
Davranışlar ve psikolojik sorunlar

Motor veya sözel huzursuzluk, korkular, isteksizlik veya uyku sorunları görülüyor mu?

4
%40 ağırlık
Öz bakım

En ağırlıklı alan: yıkanma, giyinme, yemek yeme, tuvalet kullanımı, kişi tek başına neler yapabiliyor?

5
%20 ağırlık
Hastalık kaynaklı gereksinimlerle başa çıkma

İlaç alma, doktor randevularını organize etme, protez veya yardımcı cihazlarla başa çıkma, bunlar ne kadar bağımsız yapılabiliyor?

6
%15 ağırlık
Günlük yaşamı ve sosyal ilişkileri düzenleme

Kişi günlük ritmini kendi başına düzenleyebiliyor, ilişkilerini sürdürebiliyor ve kendini anlamlı şekilde meşgul edebiliyor mu?

Değerlendirme öncesi ipucu: İyi giden şeyleri değil, neyin zor gittiğini anlatın. Günlük hayattan somut örnekler not edin. MDK ziyaretine hazırlanmanızda size yardımcı oluyoruz. Randevu alın →
Adım adım

Bakım derecesine başvuru, süreç nasıl işler

Bakım derecesine giden yol net şekilde belirlenmiştir. Bu dört adım kararı almanıza kadar sürer.

1
Bakım kasasına başvuru yapın

Sağlık sigortanızın bakım kasasını arayın veya şu cümleyle basit bir mektup gönderin: "Bakıma muhtaçlığımın tespit edilmesini talep ediyorum." Hizmetler, başvurunun alındığı tarihten itibaren geçerlidir, karar haftalar sonra gelse bile.

2
MDK veya MEDICPROOF tarafından değerlendirme

Bir uzman evinize gelir ve günlük yaşamınızı gözlemler. Görüşme yaklaşık 45 ile 90 dakika sürer. Yanınıza güvendiğiniz bir kişiyi davet edin, bu sizin hakkınızdır. Önceden gerçek yardım ihtiyacını belgeleyen bir bakım günlüğü tutun.

3
Kararı alın

Bakım kasası, başvurudan sonra 25 iş günü içinde karar vermelidir. Kararı yazılı olarak alırsınız. Dikkatlice okuyun, itiraz etmek isterseniz tarihi not edin.

4
Reddedilirse: İtiraz edin

Sonuçtan memnun değilseniz, yazılı itiraz için dört haftanız vardır. Doktor raporları veya bir bakım günlüğü ekleyin. İtirazların önemli bir kısmı başarılı oluyor, pes etmeyin.

Başvurunuzda size ücretsiz yardımcı oluyoruz

Bakım kasasına ilk telefondan MDK ziyaretine hazırlığa kadar, tüm süreçte yanınızdayız.

069 34868356 Online talep gönderin
Sık Sorulan Sorular

Bakım dereceleri hakkında sorular

Bakım kademeleri (1–3), 2016 sonuna kadar geçerli olan eski sistemdi. 1 Ocak 2017'den itibaren bakım dereceleri (1–5) geçerlidir. Bir bakım kademesine sahip olanlar otomatik olarak geçirildi, genellikle bir derece daha yükseğe. Yeni sistem bilişsel kısıtlamaları da daha güçlü şekilde değerlendiriyor, bu özellikle bunama hastalarının yararına.
Evet. Bakım ihtiyacınız kötüleştiyse, istediğiniz zaman bakım kasasına bir derece yükseltme başvurusu yapabilirsiniz. Bekleme süresi yoktur. MDK durumu yeniden değerlendirir. Başvuruyu yazılı olarak yapmanız ve neyin değiştiğini somut olarak anlatmanız en iyisidir. Bu konuda size yardımcı oluyoruz.
Dört hafta içinde yazılı olarak itiraz edin. Kararın neden doğru olmadığını gerekçelendirin, en iyisi doktor raporları, bir bakım günlüğü veya bir uzman görüşüyle. Birçok itiraz başarılı oluyor. İtiraz da reddedilirse, sosyal mahkemede dava açma yolu hâlâ mümkündür.
Bakım kasası, başvuru alındıktan sonra 25 iş günü içinde karar vermelidir. Hastanede yatış durumunda bu süre 10 iş gününe kısalır. Süre aşılırsa, aşılan her başlayan hafta için 70 € tazminat hakkınız vardır (SGB XI § 18 Fıkra 3b).
Bizi arayın: 069 34868356 · 0162 7297859. MultiCare, mevcut bir bakım derecesi olmasa bile genellikle 24 ile 48 saat içinde başlayabiliyor. Bakım kasasına başvuruyu birlikte yaparız. Ayrıca bakım kasanızdan geçici bir masraf karşılama talep etme imkânı da vardır.
Yazılı veya telefonla bakım kasanıza (yani sağlık sigortanıza) başvurursunuz. Bu kurum değerlendirme için MDK'yı (kamu sigortalılar) veya MEDICPROOF'u (özel sigortalılar) görevlendirir. İpucu: Bir bakım günlüğü tutun ve MultiCare'den ücretsiz destek alın. 069 34868356 · 0162 7297859
Bakım derecesi 1'de: aylık 131 € rahatlatma ödeneği, bakım danışmanlığı, tek seferlik 4.000 €'ya kadar yaşam ortamı iyileştirmesi ve refakat hizmetleri. Bakım hizmeti ödemesi ve bakım parası ancak bakım derecesi 2'den itibaren verilir.